2021年的这个春天，智慧医疗领域繁花似锦，各路大厂纷纷抢占风口：腾讯智慧医疗表示将全线发力；4月25日，钉钉正式发布“未来医院2.0”产品；而就在同一天，Rokid为中国电信定制的“5G+AR院前急救平台”吸引了众多目光；当日， BOE（京东方）宣布，斥资60亿打造的智慧医院——成都京东方医院正式开诊……
近年来“网上预约”“无卡支付”“电子病例”等互联网工具简化了就医流程，提升了病患和家属的获得感，信息与流程数字化为医务人员减负，减低了医院运行成本。如果说，智慧医院1.0时代是数字信息的整合；那么，智慧医院2.0时代，就是赋能医务工作者，进而带来优质医疗资源效能的扩大化，同时助推我国从分级诊疗到整合医护的转型。
缩短“关键一公里” 上车即入院
当意外事件发生时，正确的判断和施救措施尤为重要。白金施救时间是20分钟之内，而黄金施救时间也只有1小时。对于急危重病患来说，缩短从家到医院的“关键一公里”就是在和死神赛跑。随着5G技术的落地应用，救护车变身成移动救助站。
在上海瑞金医院，5G将急救车和医院联为一体，医院急诊室无缝对接120指挥调度系统，除了及时获取急救患者信息做好相应准备，车载远程会诊设备让救护人员获得专家指导。
除了城市，笔者欣喜地看到，中国县域医疗卫生健康事业迎来了发展新时期。以往，对于农村或乡镇的留守老人和儿童而言，如果突发急危重病，在没有青壮年的帮助下，去县医院都很难。
今年4月8日，河北省南皮县西古村的宋先生在救护车上，通过远程医疗会诊，被确诊为“急性脑梗死”，医护人员当即便实施了溶栓治疗。从见到病人到确诊病情，再到“对症下药”，这一过程仅用了8分钟。
宋先生无疑是幸运的，我国是脑卒中（“中风”“脑中风”）大国，每年新发病人群超过300万，并以每年8.7%的速度增长，但因抢救时间有限，80%以上的患者错过静脉溶栓的最佳时机，早期溶栓率仅为2%，超过75%的致残率使多数患者终生留下偏瘫、失语等后遗症。而宋先生20多分钟后，精神状态逐渐好转，言语流畅，左下肢能自主活动。
图：5G院前急救AR眼镜在数字中国建设峰会上进行展览
5G、AR技术与人工智能的融合，让智慧与知识汇聚，普通医生化身为医疗尖兵变为可能。科技公司Rokid研发的5G院前急救AR眼镜，可实现“上车即入院”新场景。在中国电信5G基础设施的加持下，救护车到达现场后，执行人员（施救人）佩戴好Rokid AR眼镜后看到的画面，可以实时远程连线医疗专家或医护人员，专家以现场医护的第一视角做出判断，同步获取患者病情信息，节省描述和沟通的时间，专家通过实时标注、屏幕共享等功能指导现场人员操作，现场医护人员可以在解放双手的情况下，按照专家指示进行手术或施救，让病人能在最短的时间得到更好的医疗救助。
争分夺秒，在医疗领域往往意味着打开生命的绿色通道。
智慧医疗2.0时代 让分级诊疗变得触手可及
中国医师协会的数据显示，目前全科医生距离实现2030年城乡每万名居民拥有5名合格全科医生的目标，还有将近40万的缺口。在边远贫穷地区，本科以上医生占比乡镇卫生院4.6%，村卫生室占比只有0.4%。优质医疗资源分配不均的问题仍然存在。
分级诊疗是一个合理的解决方案，但在推进过程中困难重重。世界银行、世界卫生组织和我国相关部门发布《深化中国医药卫生体制改革，建设基于价值的优质服务提供体系》指出，中国医改的核心是构建以人为本的整合型服务模式。改变目前患者要分级挂号、问诊、检查和建档的“分割医疗”做法，这是对分级诊疗的误读，已经造成医护资源的极大浪费，难在分级看病、贵在重复性浪费。
而智慧医疗2.0时代的远程会诊、远程影像读片等模式的开展，使基层医疗机构能够获得优质的医疗支撑。同时也避免了重复性浪费的问题。
据统计，上海全市有56家公立医疗机构获得互联网医院牌照，通过远程医疗协同，全市已构建区域分级诊疗紧密合作关系；江苏徐州丰县引入远程医学会诊平台，乡镇居民在分院医生的帮助下，通过“远程会诊平台”享受到省市级医院乃至全国顶尖专家面对面诊疗服务。
医学视频、影像类数据对网络带宽、传输质量、传输速率、可靠性等都提出了新要求，音视频沟通清晰流畅、无延时，病历、医嘱、影像、检验等数据同屏同步显示、零等待。
AR技术也提供了一个解题思路。例如，ICU或特殊病人床边会诊、院间远程会诊，更多照顾病人困难，提高诊断准确率和指导效率。患者可就近选择在社区医院进行基础性复查，当社区医生无法进行准确判断时，可以通过Rokid AR眼镜联络其他医院的医生，医生即使不在现场，也可用第一视角进行观察乃至指挥，诊断病情。当遇到复杂病例时，Rokid AR眼镜还支持远程会诊功能，多位来自不同医院、不同科室、不同城市的专家级医生可针对病患的情况，以第一视角进行会诊。
图：Rokid AR眼镜支持5G院前急救、5G移动护理车、5G会诊等多功能
“让数据多跑腿，让病患少跑路。”技术的进步，解决“看病难、看病远、看病挤”的问题，让“家门口看名医”的梦想变为现实，患者用较短的等疗时间、支付基本的医疗费用，就可以享受安全、便利、优质的诊疗服务，让百姓的日常生活更有幸福感。同时，也有利于减少三甲级医院的人流聚集，让重症患者更快得到救治。
智慧医疗以人为中心 促进价值医疗
“十四五”医改的重心在于通过整合医疗资源促进价值医疗。国务院近日出台了职工医保门诊共济改革意见，特别强调引导医疗资源合理利用，引导医疗资源向住院和门诊重病、社区慢性病、家庭医生团队首诊和健康促进的医护服务模式发展。
2022年我国将面临“63婴儿潮”退休高峰的挑战，无论从时机，还是从政策、资金、亦或是产业技术的角度看，从分级诊疗到整合型医护都迎来了机遇期。进入互联网时代，医院单体发展阶段已经结束，实现区域医护资源整合，以人为中心提供服务是必然趋势。
清华大学医院管理研究院教授研究指出，社区医院为应提供健康促进、首诊和慢病管理，以及基本公共卫生3项服务；社区卫生服务和医护服务双挂牌，鼓励社区医院托管养老机构的老年门诊、医疗康复等业务。
智慧医疗2.0时代，远程看护、远程移动查房都有巨大的想象空间。社区康养机构的看护人员在查房时可以佩戴Rokid AR眼镜，而利用AR眼镜，医生可以通过看护的视角，利用碎片化的空闲时间就可查房复查患者病情、确认患者的康复进度，进行问诊、调整用药，同时可以在配套的系统进行签字确认。
在未来，医学也将从疾病诊疗衍生至全周期健康管理。医疗机构的数字化转型、打造未来医院、智慧医疗不仅给老百姓就医带来便利，其实也大大提高了医生诊治效率，改变了医生的行医模式，医生也会有更多的时间和病人沟通，给予病人更多的人文关怀。
“医疗健康将成为土地革命、工业革命、商业革命和网络革命后的第五波财富浪潮。”保罗·皮尔泽早在17年前出版的《财富第五波》中就曾这样预测道。而2021年的中国，越来越多的人意识到这一点，行业巨头们加速入场开始弄潮。
来源：金融界
